Heal 360 Clinics y su propietario acordaron pagar $20 millones para resolver alegaciones federales de que cobraron al programa para pacientes sin seguro por servicios médicos relacionados con COVID-19 que no fueron prestados.
El Departamento de Justicia informó que Heal 360 Urgent Care, Heal 360 Primary Care y el médico Mohammed Amer Mohiuddin presentaron o provocaron la presentación de reclamaciones al programa federal de reembolso para pruebas, tratamientos y vacunas de COVID-19 de personas sin seguro.
La diferencia entre tomar una muestra y realizar una visita médica
Según las alegaciones, entre enero de 2021 y marzo de 2022 las clínicas operaron decenas de centros de pruebas en Texas, muchos de ellos con servicio desde el automóvil. Los pacientes permanecían en sus vehículos mientras el personal registraba sus datos y tomaba muestras nasales.
El Gobierno sostiene que esas actividades debían facturarse como recolección de muestras, pero que se presentaron reclamaciones bajo códigos de visitas médicas de mayor complejidad y mejor reembolso. También alega que se crearon historiales clínicos con plantillas para aparentar que habían ocurrido evaluaciones más extensas.
Qué cubre el acuerdo
El acuerdo resuelve dos demandas presentadas bajo las disposiciones para denunciantes de la Ley de Reclamaciones Falsas. Los denunciantes recibirán $3.4 millones de la recuperación. El Gobierno y Mohiuddin también acordaron resolver un procedimiento relacionado con propiedades que, al venderse, acreditarán fondos al acuerdo civil.
Las reclamaciones resueltas son alegaciones solamente y no existe una determinación judicial de responsabilidad.
En contexto
Los programas creados para responder a una emergencia sanitaria dependen de que cada servicio facturado corresponda a la atención realmente prestada. El acuerdo devuelve fondos al Gobierno y deja una advertencia clara para proveedores: una recolección de muestra no puede convertirse en una visita médica compleja únicamente mediante códigos o expedientes generados con plantillas.
Fuente: Departamento de Justicia de Estados Unidos, 7 de octubre de 2026.